آیین نامه شماره ۳۸ در خصوص تعرفه بیمه مسئولیت مدنی حرفه ای پزشکان

شورای عالی بیمه در اجرای بند ۴ از ماده ۱۷ قانون تاسیس بیمه مرکزی ایران و بیمه گری در جلسه مورخ ۲۱ /۶/ ۱۳۷۷ تعرفه بیمه مسئولیت مدنی حرفه ای پزشکان را مشتمل بر ۸ ماده و یک تبصره به شرح زیر تصویب نمود:
ماده ۱
– موسسات بیمه مکلفند بیمه نامه های مسئولیت مدنی حرفه ای پزشکان را براساس نرخ و شرایط مذکور در این آیین نامه صادر نمایند.
ماده ۲
– تخصص های پزشکی از نظر احتمال ایجاد خسارت به شرح زیر گروه بندی میشود.
گروه یک
جراحان متخصص زنان و زایمان، جراحان عمومی، بیهوشی، ارتوپدی
گروه دو
جراحان متخصص قلب، مغز و اعصاب، چشم، ترمیمی و پلاستیک، ارولوژی
گروه سه
جراحان متخصص فک و صورت، گوش و حلق و بینی، دندان و لثه، پوست، اطفال
گروه چهار
پزشکان متخصص غیر جراح و جراحانی که به عللی جراحی انجام نمی دهند، دندانپزشکان، پزشکان عمومی و متخصص اندوسکوپی، رادیولوژی، میکروبیولوژی و داروسازی
ماده ۳
– حداقل نرخ حق بیمه برای گروههای مذکور درماده دو به شرح زیر تعیین میگردد:
نرخ حق بیمه
گروه
تا سقف تعهد سالیانه ۱۰۰ میلیون ریال
نسبت به مازاد بر ۱۰۰ میلیون ریال
۱
۱۰ درهزار
۵ درهزار
۲
۸ درهزار
۴ درهزار
۳
۶ درهزار
۳ درهزار
۴
۴ درهزار
۲ درهزار
ماده ۴
– موسسات بیمه می توانند مسئولیت رزیدنتها را نیز با دریافت حق بیمه اضافی به میزان حداقل ۵۰ درصد حق بیمه گروه مربوط بیمه نمایند.
ماده ۵
– در صورتی که بیمه گذار در طول مدت بیمه موجب بروز خسارتی نگردد، موسسات بیمه می توانند در زمان تمدید بیمه نامه حسب مورد تخفیف هایی به شرح زیر در حق بیمه متعلقه منظور نمایند:
برای سال اول تمدید بیمه نامه
۵ درصد حق بیمه پایه
برای سال دوم تمدید بیمه نامه
۱۰ درصد حق بیمه پایه
برای سال سوم تمدید بیمه نامه
۱۵ درصد حق بیمه پایه
برای سال چهارم به بعد
۲۰ درصد حق بیمه پایه
ماده ۶
– موسسات بیمه می توانند برای پزشکانی که مسئولیت آنها به موجب یک قرارداد به صورت گروهی تحت پوشش بیمه قرار میگیرد تخفیفهائی به شرح زیر در حق بیمه متعلقه منظور نمایند:
گروههای متشکل از ۱۵ الی ۵۰ نفر
۵ درصد حق بیمه پایه
گروههای متشکل از ۵۱ الی ۱۰۰ نفر
۱۰ درصد حق بیمه پایه
گروههای متشکل از ۱۰۱ الی ۲۰۰ نفر
۱۵ درصد حق بیمه پایه
گروههای متشکل از ۲۰۱ الی ۴۰۰ نفر
۲۰ درصد حق بیمه پایه
گروههای متشکل از ۴۰۱ نفر به بالا
۲۵ درصد حق بیمه پایه
تبصره
– اعمال تخفیف مذکور در این ماده مشروط بر آن است که:
۱- گروه با هدفی غیر از عقد قرارداد بیمه متشکل شده باشد.
۲- حداقل ۷۰ درصد از اعضاء گروه متقاضی این نوع بیمه باشند.
ماده ۷
– در مورد تخصصهائی که نرخ بیمه آن در این آیین نامه پیش بینی نشده است موسسات بیمه موظفند قبل از صدور بیمه نامه، موافقت بیمه مرکزی ایران را نسبت به نرخ حق بیمه مورد نظر خود جلب نمایند.
ماده ۸
– موسسات بیمه موظفند آمار حق بیمه و خسارت هر سال را به تفکیک گروههای مذکور در ماده ۲ این آیین نامه تهیه و به بیمه مرکزی ایران ارسال نمایند.