آیین نامه اجرایی قانون پیوند اعضای بیماران فوت شده یا بیمارانی که مرگ مغزی آنان مسلم است
هیا ت و زیران درجلسه مورخ ۱۳۸۱/۲/۲۵ بنا به پیشنهاد شماره ۳۷۲۰ مورخ ۱۳۸۰/۳/۲۸ و زارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و دراجرای تبصره (۳) ماده و احده قانون پیوند اعضای بیماران فوت شده و یا بیمارانی که مرگ مغزی آنان مسلم است – مصوب ۱۳۷۹/۱/۱۷ – و رعایت هماهنگی با دستگاه های مقرر درتبصره یادشده، آیین نامه اجرایی قانون مذکور را به شرح ذیل تصویب نمود:
ماده ۱
– مرگ مغزی عبارت است از قطع غیر قابل برگشت کلیه فعالیت های مغزی کورتیکال (قشر مغز)، ساب کورتیکال (لایه زیر قشر مغز) و ساقه مغزی به طور کامل.
تبصره
– شرایط احراز مرگ مغزی و ضوابط و معیارهای آن توسط و زیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی طی دستورالعملی درچارچوب این آیین نامه تعیین و ابلاغ خواهد شد.
ماده ۲
– تشخیص و تا یید مرگ مغزی بر اساس ضوابط این آیین نامه توسط چهار پزشک متشکل از یک متخصص نورو لوژی، یک متخصص جراحی مغز و اعصاب، یک متخصص داخلی و یک متخصص بیهوشی صورت میگیرد.
تبصره ۱
– متخصصان فوق الذکر در هر یک از دانشگاههای علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی استانها که دارای بیمارستان های مجهز باشند، توسط و زیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی انتخاب و احکام آنان برای مدت چهار سال صادر خواهد شد.
تبصره ۲
– هر کدام از پزشکان صدرالذکر این ماده جداگانه بیمار را معاینه نموده، برگه مخصوص این امر را تکمیل، امضا و مهر می نمایند و در صورت اتفاق آرا، مرگ مغزی بیمار مسلم خواهد بود.
تبصره ۳
– تا یید پزشک قانونی در حیطه و ظایف و مسوو لیتهای مربوط، درزیر برگه مخصوص – یادشده در تبصره (۲) فوق – ضرو ری است.
تبصره ۴
– برگه تعیین و تا یید مرگ مغزی توسط و زارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی تهیه و در اختیار مراکز تشخیص دهنده مرگ مغزی قرار خواهد گرفت.
تبصره ۵ – تشخیص قطعی مرگ مغزی باید در بیمارستان های مجهز دانشگاهی دو لتی انجام شود.
ماده ۳
– اعضای تیمهای تشخیص و تا یید مرگ مغزی نباید عضو تیمهای پیوندکننده باشند.
ماده ۴
– کلیه بیمارستان های کشور موظفند موارد و قوع مرگ مغزی را به مرکزمدیریت پیوند و بیماری های خاص و زارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی گزارش دهند تا مراتب توسط تیم تشخیص دهنده مرگ مغزی تا یید گردد.
ماده ۵
– پس از مشخص شدن مرگ مغزی، مراحل بعدی درصورت و صیت بیمار یا موافقت و لی میت انجام خواهد شد.
ماده ۶
– و صیت بیمار درچارچوب قوانین مربوط میتواند به دو صورت کتبی یا شفاهی باشد و با اعلام کتبی یک نفر از و راث قانونی قابل احراز است. در حالتی که اصل و صیتنامه در دسترس نباشد، ازو راث قانونی که و صیت نامبرده را مبنی بر اعطای عضو محرز بدانند، طبق برگه تهیه شده ازسوی و زارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، باید صورتجلسه تنظیم و توسط افراد مطلع امضا شود.
ماده ۷
– و لی میت همان و راث کبیر قانونی میباشند که می توانند رضایت خود را مبنی بر پیوند اعضا اعلام نمایند. رضایت کلیه و راث یادشده لازم است.
تبصره ۱
– موافقت و لی میت باید کتبی صورت گیرد و در پرو نده ضبط شود.
تبصره ۲
– احراز و لی میت باید براساس مدارک مثبته باشد.
ماده ۸
– ایجاد هماهنگیهای لازم در اجرای این آیین نامه، به عهده مرکز مدیریت پیوند و بیماری های خاص و زارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی میباشد.
تبصره
– انتخاب گیرندگان و او لویت بندی آنان جهت انجام پیوند، طبق برنامه تنظیمی و توسط مرکز فوق الذکر انجام خواهد شد.
ماده ۹
– و زارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی برای تا مین هزینه های مترتب بر امر پیوند اعضا، (هزینه های ICU، انتقال متوفی، تهیه و انتقال عضو و انجام عمل پیوند) و همچنین انجام امور فرهنگی، پیشنهادات لازم را به سازمان مدیریت و برنامه ریزی کشور اعلام و سازمان مذکور نیز اعتبارات لازم را درهرسال تحت عنوان ردیفی خاص درقانون بودجه کل کشور پیش بینی مینماید.
ماده ۱۰
– و زارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در چارچوب قانون مربوط و این آیین نامه، سایر دستورالعمل های لازم را صادر و به مبادی ذی ربط ابلاغ خواهد نمود.
محمدرضا عارف – معاو ن او ل رئیس جمهور